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扶風(fēng)醫(yī)保:精準(zhǔn)施策抓“開源”,參保擴(kuò)面見實效

發(fā)布日期:2025-09-12 09:06

為強(qiáng)化醫(yī)保基金“開源增收”,2025年以來,扶風(fēng)縣醫(yī)療保障經(jīng)辦中心以企業(yè)參保擴(kuò)面為核心抓手,聚焦產(chǎn)業(yè)園區(qū)與重點企業(yè),通過精準(zhǔn)化宣講服務(wù),破解企業(yè)參保堵點,激發(fā)企業(yè)參保積極性,推動職工醫(yī)保參保規(guī)模與質(zhì)量雙提升。

一、進(jìn)企宣講,構(gòu)建“面對面”溝通橋梁:組織業(yè)務(wù)骨干深入絳帳工業(yè)園、新興產(chǎn)業(yè)園,圍繞醫(yī)?!胺ǘx務(wù)性”核心,解讀繳費基數(shù)、比例核定規(guī)則,結(jié)合案例幫企業(yè)算清“合規(guī)賬”與“風(fēng)險賬”,明確參保責(zé)任。重點講解門診共濟(jì)保障、住院報銷、生育津貼等職工福利,強(qiáng)調(diào)醫(yī)保對企業(yè)“引才留才”的支撐作用,扭轉(zhuǎn)企業(yè)參保認(rèn)知偏差,從“要我參?!鞭D(zhuǎn)向“我要參?!?。

二、問需于企,打造“點對點”落實閉環(huán)。大規(guī)模入企走訪40余戶企業(yè),送達(dá)參保提醒函的同時,同步調(diào)研企業(yè)經(jīng)營難題與參保顧慮,靶向解決企業(yè)參?!昂箢欀畱n”,激活參保意愿。現(xiàn)場演示“政務(wù)服務(wù)大廳”、“陜西醫(yī)保APP”等線上平臺操作流程,讓企業(yè)及職工直觀感受到醫(yī)保經(jīng)辦的“速度”與“溫度”。

三、精準(zhǔn)突破,深化“一對一”解難機(jī)制 。針對寶雞比亞迪實業(yè)有限公司、住建系統(tǒng)下屬物業(yè)公司等重點企業(yè),開展“政策+案例”專場座談,助力企業(yè)職工吃透政策要點。聚焦醫(yī)保賬戶使用、異地就醫(yī)備案、參保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)等高頻問題答疑指導(dǎo),確保企業(yè)“懂政策、會參?!?。精準(zhǔn)推動重點企業(yè)參保落地,以點帶面輻射周邊企業(yè),形成參保示范效應(yīng)。

截至2025年8月底,全縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)保新增參保4820人,總參保人數(shù)28864人,參保率達(dá)112%;累計推動21家企業(yè)完成醫(yī)保開戶,覆蓋職工300余人,為醫(yī)?;稹伴_源增收”注入了強(qiáng)勁動能,為醫(yī)療保障可持續(xù)運行筑牢根基。下一步,扶風(fēng)醫(yī)保將持續(xù)深化“惠民惠企”服務(wù),構(gòu)建常態(tài)化政企溝通機(jī)制,以更精準(zhǔn)的政策推送、更高效的經(jīng)辦服務(wù),持續(xù)擴(kuò)大參保覆蓋面,鞏固“開源”成果。


信息來源: 扶風(fēng)縣醫(yī)療保障局
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